北京急诊医生被杀现场惨不忍睹，还有有效防范措施吗？

在2019年的最后几天，很多人开始准备庆祝新年，条件好的甚至已经在国外度假了。然而，一位工作在急诊一线的女医生，在平安夜被病人家属残忍杀害，已经无法迎接2020年的阳光了。今天，传来杨文医生被杀的监控视频及更多的诊疗细节。从现场监控可以看出，病人是有预谋的，在杨文医生毫无防备之时，病人家属从医生背后行凶，而且根本就不是用刀刺，直接冲着割头去的。

有关95岁老人的诊疗过程，根据网上的相关信息，大体是病人有脑梗死后遗症，长期卧床鼻饲，生活质量不高。2019年12月4日杨文医生首诊，之后被诊断为全身重症感染（胃肠道、泌尿系、肺部）并伴有心衰等，加上病人高龄，治疗效果差是肯定的。病人家属对诊疗过程不配合，也不理解为何治疗效果差，反复威胁医生。其间，民航医院建议病人转院，被家属拒绝，住院部因担心医疗安全，也不敢冒然收入院。至于说为何家属拒绝转院，想必家属心理清楚其他医院也没有回天之术，还不如赖在一家医院。而住院部在长达半月的时间内没有收入院，想必主要是2个原因：其一是病人高龄且多系统严重病变，收哪个专科治疗都非常吃力；其二是病人家属在急诊如此不配合和发浑，如果收入病房，病房轻则鸡飞狗跳，重则病房医护人员有生命之险，肯定不敢轻易收入院。目前尚不清楚，病人家属行凶是否与无法住院有关。那些指责病房不收95岁病人入院的圣母婊还是省省吧，就问你，明知病人治疗效果不好，还天天被家属威胁，如果是你，你敢收入院吗？

更令医院无奈的是，医院医生已经被害，95岁病人家属仍然没有让病人转院的意思，据传态度依然嚣张，而民航医院深怕落下见死不救或者进行医疗报复的把柄，目前在调集一切医疗资源积极救治！

近年来医生被杀案已经发生过很多起，大多是医生在工作岗位中，在毫无戒备时被病人或家属谋杀，事实上，医生工作需要注意力的高度集中，对旁边人很难有戒备之心。2012年3月哈医大硕士研究生王浩坐在门口附近书写病例时，被凶手从身后刺中颈动脉身亡；2013年10月，温岭市第一人民医院耳鼻咽喉科主任医生王云杰工作时被杀，而王云杰被杀是因为凶手连恩青找不到之前的主治医师，临时把工作中的王云杰当作发泄对象；2016年5月，湖南省邵东县人民医院五官科医生王俊出诊时被病人殴打致死；2016年10月，山东省莱钢医院儿科医生李宝华被夭折患儿家属陈建利在医生办公室当场砍死......

这只是死亡医生的一部分，医生在工作场所被伤被打的更是数不胜数。从三甲医院到乡村医院，从综合性医院到专科医院，从地方医院到部位医院，无一幸免。在国内，医护人员的安全是令各医院非常头痛的顽疾！

目前解决医患纠纷缺乏有效措施，构建良好的医患关系听起来很完美，但在现实中却象镜中花一样遥不可及。网传的医生各种逃生措施对于穷凶极恶的罪犯来说也是杯水车薪；各级医疗主管部门试图通过大力提高医疗服务减少此类事件，但多年来的实践证明效果不佳，一方面医生修养、性格不同，提高所有医生的诊疗水平和服务可操作性很低，就像学校里要求所有的学生都考100分似的；另外一方面，即使服务态度再好，也不可能满足病人所有需求。总有治疗不了的疾病，总有些人的要求是无止境的，单纯迎合病人解决不了医患矛盾，而且会把问题越积越多，很多医闹也是这么产生的！

鉴于目前的困境，很多医护人员呼吁在医院实施安检。目前，不仅机场、火车站常规安检，地铁站、大型聚会时也进行安检，拒绝把危险品带入内。在医疗场所，安检有很强的必要性，如果某人到医院带一把长刀，你以为他会是削水果用的吗？然而，虽然有必要性，但操作性有很大困难。除了医院众多，医院内的出入口也非常多，广泛安装安检设备非常昂贵，人力成本也会非常的高。另外，有的病人也难以有效安检，很多病人年老体弱，坐着轮椅而来，轮椅有金属，对这类病人实施安检耗时耗力；还有很多病人用担架推来的，尤其是急诊，当病人病情危重，抢救需要争分夺秒，安检难免会耽误病情，最后病人预后差或死亡时责任很难划分。仅仅对健康的家属安检虽然可实施，但无法避免凶手把凶器藏于病人身上，或藏于医疗器具中，安检效果大打折扣。因此，虽然呼吁了很多年，却没有一家医院实施，估计短时间内也难以实施.......

除了安检，安装屏蔽装置是一个不错的选择。银行柜台有隔离玻璃，有效避免了抢劫的发生；很多卖票的，安装隔离玻璃后有效保证了工作人员安全；地铁公司为了防止乘客跌落或被他人推下站台，也普遍安装了屏蔽门；就连有的出租车公司，为了提高司机安全性，也装了隔离栏。即然如此，医生被打、被杀频频发生，人身安全得不到保证，为何不安装隔离装置呢？无论在门诊、急诊，还是病房，安装隔离装置（例如隔离玻璃），能够提高医护人员的安全感，对凶手行凶也会产生很大障碍，最起码凶手无法绕到医生身后了。诚然，临床诊疗常常需要医生查体，当需要时，医院走出屏蔽装置，面对病人查体是完全可行的，查体时只要避免家属走到医生背后就可了。安装屏蔽装置后，医生在与病人和家属交流病情时，会非常的安全。在出诊时，一群病人家属围着医生的情况不会发生。因此，类似于哈医大王浩写病历时、北京航空医院医生坐诊时，突然被凶手行凶谋杀就能够有效避免！

因此，鉴于目前复杂的医患关系，鉴于没有其他更有效的方法，呼吁在医疗机构内安装屏蔽系统，提高医护人员安全感，降低被杀被打风险！